Chiari – อาการและตัวเลือกการรักษา

ByArom Suttikul

Chiari – อาการและตัวเลือกการรักษา

Chiari เป็นคำภาษาละตินซึ่งหมายถึงบริเวณคอที่ไขสันหลังเข้าสู่กะโหลกศีรษะ เป็นบริเวณที่ซับซ้อนมากเพราะมีสองด้านที่คอ ได้แก่ หลอดเลือดแดง carotid ซึ่งนำเลือดจากหัวใจและหลอดเลือดดำที่คอซึ่งนำเลือดจากปอดไปยังสมอง โครงสร้าง Chiari มีอยู่ตั้งแต่แรกเกิดและสามารถเด่นชัดมากขึ้นในภายหลังโดยสัมพันธ์กับความผิดปกติของกระดูกสันหลังและเนื้องอก

ความผิดปกติในส่วนบนของศีรษะอาจรวมถึงการย้ายตำแหน่งของส่วนบนของสมอง (cerebrum) และก้านสมอง (medulla) ผ่านทางช่องเปิดที่ด้านหลังศีรษะ (foramen magnum) การเคลื่อนไหวที่ผิดปกตินี้อาจทำให้เกิดการรบกวนการไหลของน้ำไขสันหลังผ่านคอ ดังนั้นภาวะของ Chiari จึงเรียกว่า 'cerebral palsy' Chiari ไม่ถือว่าเป็นโรคที่คุกคามชีวิต แต่เป็นโรคที่ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์ทันที

อาการของ Chiari มักจะคลุมเครือและเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน อาการแรกมักจะปวดที่ส่วนบนของคอ ซึ่งรุนแรงขึ้นจากแรงกดที่หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท โดยเฉพาะระหว่างการนอนหลับ เมื่อภาวะนี้ดำเนินไป ผู้ป่วยอาจประสบปัญหาในการกลืนและหายใจ เช่นเดียวกับอาการปวดอย่างรุนแรงที่บริเวณไหล่ หน้าอก และช่องท้อง บางครั้งกระดูกสันหลังมีรูปร่างผิดปกติและอาจส่งผลให้นั่งหรือยืนลำบากขึ้น เมื่อนอนราบ เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกว่ามีก้อนเนื้ออยู่ใกล้คอของคุณ

ภาวะนี้อาจมาพร้อมกับอาการบวมที่ส่วนอื่นๆ ของร่างกาย โดยปกติ อาการจะรู้สึกที่คอและหลังส่วนบน แต่อาจไปถึงสะบักหรือขา ในกรณีที่รุนแรง อาจสังเกตเห็นมวลที่ยื่นออกมาในบริเวณขาหนีบ

ตัวเลือกการรักษา Chiari ขึ้นอยู่กับการวินิจฉัย การผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสียหายอย่างมากต่อกระดูกสันหลัง หากไม่มีวิธีการรักษาแบบอื่น หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Chiari โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการรักษาทางเลือก เช่น กายภาพบำบัด กิจกรรมบำบัด การดูแลเกี่ยวกับไคโรแพรคติก กายภาพบำบัด การนวดบำบัด การฝังเข็ม และ/หรือการผ่าตัด การผ่าตัด Chiari เรียกว่า "การผ่าตัดแบบเปิด" และเกี่ยวข้องกับการจัดการเนื้อเยื่อประสาทรอบ ๆ บริเวณที่ได้รับผลกระทบเพื่อฟื้นฟูการทำงาน

มีตัวเลือกที่ไม่ผ่าตัดหลายอย่าง เช่น การให้ความร้อนแก่กระดูกสันหลัง (รุกรานหรืออนุรักษ์นิยม) หรือการนวดบำบัด ซึ่งสามารถบรรเทาอาการปวดและชะลอหรือย้อนกลับการลุกลามของโรคได้ อาจมีการกำหนดยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เพื่อลดอาการปวดและบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ

ตัวเลือกการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมคือ (กายภาพบำบัดเพื่อปรับปรุงท่าทาง) ความสมดุลและช่วงของการเคลื่อนไหว และความสามารถในการขยับคอและหลังส่วนบนของคุณ การรักษาประเภทนี้มักจะแนะนำในระยะแรกของ Chiari malformation การจัดการเป็นรูปแบบทั่วไปของการดูแลไคโรแพรคติก ผู้ฝึกจะดึงบริเวณนี้แล้วดึงเบาๆ ทั้งในเซสชันเดียวหรือร่วมกับขั้นตอนอื่นๆ กายภาพบำบัดมีหลายประเภท รวมทั้งการบำบัดด้วยตนเอง การเคลื่อนไหวของข้อต่อและกระดูกสันหลังอย่างเป็นระบบ การออกกำลังกาย กายภาพบำบัด และการกระตุ้นด้วยไฟฟ้า การดูแลเกี่ยวกับไคโรแพรคติก

การนวดบำบัดมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในหลายรูปแบบ รวมทั้งไคโรแพรคติก มันถูกใช้โดยผู้ป่วยในการวินิจฉัยทุกประเภทเพื่อช่วยลดความเจ็บปวดและปรับปรุงการเคลื่อนไหว นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษาอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับ Chiari นอกเหนือจากอาการที่เกิดขึ้น การดูแลเกี่ยวกับไคโรแพรคติกมักใช้เพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายที่เกี่ยวข้องกับ Chiari และป้องกันการโจมตีในอนาคต

 

About the author

Arom Suttikul administrator

Leave a Reply